1.Cách kiểm tra bao quy đầu cho con có bị hẹp hay không như thế nào ?

Bạn có thể kiểm tra bao quy đầu của con mình có bị hẹp hay không bằng cách dùng tay lộn nhẹ bao quy đầu trẻ ngược về phía gốc dương vật, nếu quy đầu trẻ lộ ra hoàn toàn thì cháu không bị hẹp. Còn nếu quy đầu không lộ ra ngoài được do bao quy đầu cháu có vòng thắt hẹp thì khi đó con bạn đang bị hẹp da đầu.

2. Trẻ bị hẹp bao quy đầu có cần thiết phải điều trị hay không?

Lúc mới sinh 96% bé trai hẹp bao quy đầu, nhưng đến lúc 3 tuổi thì chỉ còn 10% còn hẹp bao quy đầu.

Tuy nhiên, hẹp bao quy đầu ở trẻ nếu không điều trị có thể dẫn đến những hậu quả như sau:

• Viêm da quy đầu. Đó là do khi hẹp bao quy đầu, các chất cặn bã trong quá trình đi tiểu không được thoát ra ngoài sẽ tạo môi trường lý tưởng cho vi khuẩn phát triển, dễ gây viêm da quy đầu

• Có thể gây viêm thận, ảnh hưởng chức năng thận do vi khuẩn có thể di chuyển ngược dòng từ lỗ tiểu lên thận.

• Gây sẹo xơ da quy đầu do viêm da quy đầu tái phát nhiều lần. Lúc đó chỉ còn cách duy nhất là phẫu thuật cắt bao quy đầu

• Theo Thống kê của Bộ Y tế, khoảng 80% các ca ung thư quy đầu là do hẹp bao quy đầu và không được chăm sóc, vệ sinh đúng cách. Từ đó, chất cặn bã tích tụ ở bao quy đầu, qua nhiều năm gây ung thư quy đầu.

• Nếu trẻ nhỏ bị hẹp nhiều thì khi đi tiểu bao quy đầu của bé phồng lên như bong bóng khiến bé tiểu khó, phải rặn, có cảm giác đau và quấy khóc

3. Cách điều trị hẹp bao quy đầu ở trẻ như thế nào?

Hiện nay thì phương pháp điều trị bảo tồn bằng nong bao quy đầu (tức là không phẫu thuật cắt bao quy đầu) được đánh giá là mang lại nhiều ưu điểm nhất

Bác sỹ sẽ hướng dẫn thật kỹ cho ba mẹ cách nong bao quy đầu trẻ hằng ngày, mỗi ngày 2 lần, mỗi lần dưới 1 phút và theo dõi sát tiến trình điều trị. Nong có thể kèm hoặc không kèm với bôi thuốc. Quá trình này thường kéo dài 2 tuần đến 1 tháng là vòng hẹp sẽ rộng ra và lộ được bao quy đầu. Nếu nong đúng cách trẻ sẽ không đau và không rách da. Nếu ba mẹ thực hiện đúng cách thì tỉ lệ thành công lên đến trên 90%. 

  Ba mẹ lưu ý là trẻ càng nhỏ thì quá trình điều trị càng ngắn và tỉ lệ thành công càng cao, có thể bắt đầu lúc bé được 2-3 tuổi. Phẫu thuật cắt bao quy đầu được chỉ định khi trẻ đã có sẹo xơ do viêm tái phát nhiều lần, hay điều trị nội khoa thất bại. Đây là sự lựa chọn sau cùng vì bé phải trải qua cuộc gây mê, và sau phẫu thuật có thể có một số biến chứng của phẫu thuật như sẹo xấu, chảy máu, phù nề, nhiễm trùng vết mổ...

4. Có nên chủ động cắt da quy đầu cho trẻ hay không?

Có những phụ huynh chủ động đưa con đi cắt bao quy đầu khi cháu mới 4-5 tuổi thì không tốt. Vì cắt bao quy đầu có nhiều yếu tố nguy cơ như chảy máu, nhiễm trùng, những vấn đề liên quan đến gây mê…, chỉ khi không còn giải pháp nào mới chọn phẫu thuật cắt bao quy đầu.

Hiện nay, hẹp bao quy đầu có nhiều phương pháp điều trị như: chăm sóc, vệ sinh tại nhà; thoa corticoid tại chỗ; nong bao quy đầu và cắt bao quy đầu. Trong đó, phương pháp điều trị nong bảo tồn da quy đầu vẫn là giải pháp tốt nhất cho trẻ.

5. Trẻ bao nhiêu tuổi thì nên điều trị hẹp bao quy đầu?

Hẹp bao quy đầu khá phổ biến ở trẻ trai. Đa số trẻ sẽ tự hết sau 3 tuổi. Nếu trẻ dưới 3 tuổi bị hẹp bao quy đầu có triệu chứng hoặc sau 3 tuổi vẫn hẹp bao quy đầu thì phụ huynh nên đưa trẻ đến khám BS chuyên khoa Ngoại Nhi để có hướng điều trị phù hợp cho bé, nhằm tránh những biến chứng của hẹp bao quy đầu

6. Khi nào cần đưa trẻ đi khám hẹp bao quy đầu?

• Quy đầu bị ngứa, đỏ và sưng,

• Trẻ tiểu khó, phải rặn,

• Quy đầu trẻ bị chảy mủ hoặc dịch bất thường,

• Bao quy đầu bị phồng lên khi trẻ đi tiểu

• Trẻ sau 3 tuổi mà vẫn còn hẹp bao quy đầu

7. Có nên tự nong bao quy đầu cho trẻ hay không ?

Tốt nhất ba mẹ không nên tự nong bao quy đầu cho trẻ mà không có chỉ định và hướng dẫn cụ thể và  chi tiết của bác sĩ chuyên khoa Ngoại Nhi. Vì đôi khi ba mẹ vô ý tuột mạnh bao quy đầu của trẻ gây rách, chảy máu, sẽ gây xơ hóa sau này dẫn đến hẹp bao quy đầu bệnh lý (khi đó không thể tiếp tục điều trị bảo tồn mà chỉ còn cách phẫu thuật cắt da quy đầu) và hơn nữa như vậy những lần sau trẻ sẽ không cho ba mẹ tiếp tục nong và vệ sinh

8. Bao quy đầu của trẻ bị dài có nên cắt bao quy đầu hay không ?

Đa số trẻ em có da quy đầu dài. Nếu trẻ chỉ đơn thuần dài da quy đầu mà không hẹp bao quy đầu thì ba mẹ không đáng quan tâm. Vì tình trạng này sẽ cải thiện khi bé lớn hơn. Điều ba mẹ cần làm đó là vệ sinh bao quy đầu hằng ngày đúng cách cho trẻ

9. Những mảng trắng dưới da bao quy đầu trẻ là gì ?

Giữa bao quy đầu và quy đầu có một lớp dịch ẩm (gọi là smegma) giúp "bóc tách" tự nhiên để bao quy đầu có thể tuột lên được. Trong lớp dịch này có các tế bào biểu mô của bao quy đầu tróc ra và tích tụ hình thành những "mảng trắng". Những mảng này dễ dàng được rửa sạch khi tuột bao quy đầu xuống.

Tuy nhiên, nếu những mảng trắng không được làm sạch có thể sẽ gây viêm quy đầu khiến cho trẻ thấy ngứa, khó chịu, sưng đau quy đầu.